TDAH: una visión global de un trastorno de aprendizaje desconcertante

Os dejamos un artículo sobre el TDHA escrito por la doctora en Biología por la Universidad de Leed, en Gran Bretaña, Mercedes Aguirre. Es Directora Técnica de NUA BIOLOGICAL INNOVATIONS SL, laboratorio que dirige y donde pone en práctica sus conocimientos sobre los ácidos grasos Omega-3.

Cerca de un 5% de los niños en edad escolar tienen algún tipo de problema de aprendizaje (problemas para leer, escribir o dificultades con las matemáticas), siendo los problemas con la lectura la alteración más frecuente. Este tipo de problemas no conllevan una menor inteligencia y pueden ocurrir de manera aislada (ej. problema para leer), combinada (ej. problemas con la lectura y matemáticas) o estar asociados a otras alteraciones del neurodesarrollo como puede ser el Trastorno de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) (ej. 12-24% de niños con dislexia tienen TDAH).

El TDAH se define como un trastorno del comportamiento caracterizado por falta de concentración, facilidad para distraerse, posible inquietud motora (ej. levantarse continuamente, mover manos o piernas al estar sentado etc.), tendencia a la impulsividad y en ocasiones, inestabilidad emocional. Todos estos síntomas no tienen por qué darse a la vez y típicamente se han descrito 3 patrones de TDAH:

  • TDAH predominantemente inatento (en ocasiones se hace referencia al mismo como TDA a secas).
  • TDAH predominantemente hiperactivo/impulsivo.
  • TDAH combinado (inatención e hiperactividad/impulsividad). El TDAH en ocasiones puede coexistir con trastornos de conducta (14%), trastornos de ansiedad y ánimo (34%), tics (11%) o el trastorno negativista desafiante (40%).

Las causas del TDAH son multifactoriales interviniendo tanto factores biológicos como ambientales.

Posibles causas del TDAH: Factores de riesgo:
Genéticas (ej. antecedentes familiares) Exposición a tóxicos ambientales (ej. metales pesados)
Anormalidades bioquímicas Dieta
Anormalidades neurológicas Poca luz natural y exposición a fuentes electrónicas

 

El TDA afecta a un 5-10 % de la población infantil, con una incidencia 3 veces mayor en el sexo masculino. Asimismo, la probabilidad de padecerlo aumenta 5-6 veces cuando hay antecedentes familiares y en ocasiones, el problema puede continuar en la edad adulta (aprox. 1/3 de los niños que tuvieron TDAH en la infancia).

De entre los factores contribuyentes, el factor ‘dieta’ parece estar ganando cada día más relevancia, abarcando muchas vertientes que es importante tener en cuenta, como son:

  • hipersensibilidad a alimentos (alergias o intolerancias alimentarias)
  • deficiencias nutricionales (ej. omega-3, ciertos aminoácidos, ciertos minerales, ciertos antioxidantes),
  • excesiva sensibilidad a metales pesados o colorantes/aditivos alimentarios.

El tratamiento convencional del TDAH suele ser farmacológico o no farmacológico (ej. psicopedagógico, optometría, terapia conductual etc.).

El siguiente cuadro resume las principales opciones de tratamiento del TDAH:

TRATRAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL TDAH

Fármacos estimulantes Posibles efectos secundarios
metilfenidato
(ej. Ritalin, Concerta, Rubifen)
Nerviosismo, insomnio, náuseas/vómitos, pérdida de apetito, pérdida de peso, mareos, dolores de cabeza…
anfetaminas
(ej. Dexedrina, Adderall)
Boca seca, pérdida de apetito y peso, molestias gástricas, náuseas/vómitos, mareos, dolores de cabeza, diarrea, fiebre, nerviosismo, insomnio…
Fármacos no estimulantes
Atomoxetine
(ej. Strattera)
Dolores de cabeza, reacciones alérgicas (ej. urticaria, problemas respiratorios etc.), pérdida de apetito, náuseas/vómitos, dolor estómago, somnolencia, aumento presión sanguínea …
Otros fármacos utilizados
Antidepresivos(ej.Wellbutrin) Sedación, sequedad de boca, náuseas, fotofobia
Antihipertensivos (ej. Catapres) Mareo, sequedad de boca, estreñimiento, bajada de tensión…

 

TRATRAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DEL TDAH

  • Tratamiento psicopedagógico y cognitivo-conductual.
  • Optometría cognitiva o comportamental.
  • Suplementación con Complementos alimenticios (ej. DHA-omega-3, ciertos minerales o aminoácidos etc.)

Nota: en ocasiones se opta por ‘tratamientos combinados’ (es decir, tratamiento farmacológico + no farmacológico).

Habida cuenta de los efectos secundarios asociados al tratamiento farmacológico, muchos padres son a menudo reticentes al uso de esta vía de tratamiento. En estos casos, la alternativa se centraría en tratamientos psicopedagógicos y conductuales, y cada vez más, en el emergente campo de la optometría cognitiva. Acompañando a estas terapias, también está ganando mucha fuerza la toma de suplementos nutricionales de apoyo, siendo los omega-3 (y muy especialmente el DHA) uno de los nutrientes estrella para este tipo de alteración del aprendizaje.

Visto todo lo anterior, salta a la vista que la búsqueda de una solución al problema de TDAH ha de venir dada por un enfoque multifactorial donde se centren los esfuerzos y recursos en revisar y ajustar los hábitos alimenticios y de vida y a su vez, combinarlo con terapias de apoyo como pueden ser terapias cognitivas visuales (optometristas cognitivos), psicológicas etc.

Mercedes Aguirre Lipperheide
Dra. en Biología

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